Pueblos Originarios

El cambio en el modelo de Atención de Salud aparece como uno de los ejes centrales de la Reforma de la Salud en Chile. Esto explica, porqué en el modelo de atención actual se traducen las orientaciones centrales del sistema institucional de salud del país; lo concerniente al concepto de salud y de como garantizar su cuidado; el papel del Estado, la empresa privada, los recursos humanos del sector salud y la sociedad; así como la estrategia organizacional con la que se pretende llevar adelante los grandes objetivos de la Reforma.

Cuando se habla de cambios en el modelo de atención en nuestro país, lo mas recurrente es el fortalecimiento a la atención primaria. Ese cambio no se refiere sólo a un mejor desempeño de este nivel respecto de sus usuarios y usuarias, sino principalmente a una modificación de la forma en que los diversos niveles e instancias de atención a la población se coordinan y se distribuyen funciones.
El modelo de Atención con enfoque Integral y Familiar está orientado a mejorar la calidad de vida de las personas, las familias y comunidades y constituye uno de los pilares más relevantes del proceso de la Reforma del sector salud. Se releva la Atención Primaria que sin dudas es la mejor que se recoge y constituye el cambio cultural y de modelo asistencial que se requiere. de esta forma entonces, podemos afirmar que el rol de las familias y de las comunidades debe de ser proactivo, para que en conjunto se construyan las tareas que se realizaran, la tolerancia y las diferencias deben de ser consideradas como pilares fundamnetales de este accionar.

El modelo de atención con enfoque intercultural, no está separado de los procesos de cambio que a nivel de atención primaria se promueven. La salud familiar es hoy, una de las apuestas fundamnetales para trabajar integralmente con las familias y comunidades indígenas, la vinculación de ambos procesos a nivel local permitirá avanzar progresivamente en la transformación del sistema de salud. Un modelo de atención con enfoque familiar, colectivo e intercultural debe de incorporar estrategias que respondan a las particularidades de los distintos pueblos originarios en las políticas de atención, prevención, rehabilitación y promoción de salud, que sean diseñadas , ejecutadas y evaluadas participativamente.
Para poder cumplir a cabalidad con los desafios planteados, se planteo la realización de este trabajo a través de tres pilares fundamentales, que deben de integrarse con la Red asistencial, con la finalidad de otorgarle cohenencia, fundamneto y seriedad a los diferentes tópicos.
A continuación se mencionan los ejes prográmaticos:

- Equidad: igualdad de oportunidades en el acceso a la salud y a los recursos disponibles.

- Participación: estrategía básica para el desempeño de la democrácia, la inclusión e integración social.

- Interculturalidad: "posibilidad de un diálogo democrático o trato igualitario, entre los sistemas de salud tradicional-indígena y la biomedicina" (Alarcón et al. 2004).

En virtud de lo anteriormente expuesto, señalamos que las principales acciones que se han desarrollado en el marco de este Programa, respoden sin lugar a dudas al fortalecimiento de los vinculos comunitarios, representados por la Of. de Asuntos Indigenas,Organizaciones Mapuche, Centros de Salud (tanto Municipales como del S.S.M.C). Posteriormnete pasamos a dar cuenta de las acciones realizadas en nuestro Cesfam:

- Plantación de Chemamull (gente de madera): el 30 de agosto del año 2008, se realizó la plantación. Para ello la participación de las asesoras Interculturales fue fundamental. El objetivo central es hacercar a la comunidad indigena a nuestro Cesfam y que se sienta parte de ella, por otro lado, también conocer la cosmovisión y la forma de vida de nuestras comunidades indígenas para quienen somos ajena a ella.
_ Jornada Intercultural con Matronas de toda la comuna de Maipú: como parte del programa para el año 2008, se consideró la posibilidad de trabajo con las matronas, dada la alta tasa de mujeres mapuches que no se realizaban el PAP y que no acudían a consulta de tipo ginecológica. Para ello entonces, era necesario conocer la cosmovisión Mapuche, como visualizaban ellas este tipo de intervenciones. La inserción de la asesora Intercultural a nuestro Cesfam, fue un acierto porque actuo literalmente como un "puente humano", con las mujeres mapuche o que pertenecian a otro pueblo originario. Cabe destacar por cierto, que la asesora (Sra. María Quilamán), realizó visitas domiciliarias integrales con nuestro equipo de sector, citaciones teléfonicas, talleres y sensibilizaciones en las salas de espera.

Lo que se avecina para el año 2009-2010 es un desafío que debe de fortalecer y potenciar lo realizado hasta ahora, es probable que se incluyan otras miradas y enfoque que den como resultado un trabajo mas completo, integral y con miras hacia una tolerancia real y concreta.